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　　本報訊“自從有了‘家庭醫生’後就省事多了。”家住未央區東揚善村的薛存學年初簽約了全科醫生，比起以往去大醫院擠著排隊的經歷，他對這種醫生上門服務的方式特別有感觸。據瞭解，家庭責任醫生服務項目目前全市已經簽約7875戶。
　　一家4個病號
　　社區醫生全包了
　　今年62歲的薛存學家有六口人，除了他和老伴、兒子兒媳，還有一位94歲的老母親和小孫子，可謂上有老、下有小。 薛存學和老伴兒兩人患有糖尿病、母親和36歲的兒子都是高血壓，一家人，四口都是長期病號。
　　“以前家裡只要有人不舒服，就要往大醫院跑，把人能頭疼死。”薛存學說，家裡病號多，得老跑醫院，他特別害怕家裡有人身體不舒服。可偏偏去年冬天老母親還摔了一跤，如今一直躺在床上。
　　今年年初，薛存學和未央區漢城社區衛生服務中心簽約了一份《西安市家庭醫生式健康管理簽約服務協議書》，社區醫院的盛鎖燕醫生就成了薛存學家的家庭醫生。“盛醫生隔三差五來，幫我們量血壓，還幫老母親做按摩。”薛存學說，這之後，小病小痛都讓盛醫生包了，幾乎沒再跑過大醫院。
　　盛鎖燕告訴記者，她目前簽約了60戶家庭，每天都特別忙。除了要承擔社區衛生服務中心的日常工作外，她還要照顧好這60個家庭的健康，有時候半夜有居民打電話，她也會及時處理，要麼出診，要麼建議轉診。
　　居民可享
　　24小時疾病咨詢
　　為更好地為居民健康服務，實現“讓每戶居民擁有自己的家庭醫生”的目標，推動“小病在社區、大病到醫院、康復回社區”的分級診療模式，我市從2012年年底開始，在全市社區衛生服務機構開展家庭責任醫師簽約服務工作。
　　西安市衛生局婦社處處長劉璐介紹，簽約服務主要以轄區內的孕產婦、兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人、精神病患者等為重點，以家庭為單位，實行主動服務、上門服務的簽約服務形式。
　　簽約後，醫生首先會為居民建立健康檔案，並對家庭成員的健康狀況進行評估，及時發現存在的健康危險因素、危害健康行為等問題，有針對性地提供健康教育和健康促進服務。
　　轄區居民可享受醫生一對一的服務，其中包括健康檢查、婦幼保健、慢性病防治、基本醫療等服務，並根據居民的健康情況和實際需求，提供個體化的特需服務。對於基本公共服務規定的服務則實行全部免費，其餘基本醫療服務則嚴格按照物價核定的標準收取。
　　劉璐介紹，家庭醫生的服務時間是8小時制，而咨詢則是24小時暢通的。也就是說，簽約醫生的電話24小時開通，隨時為居民提供疾病咨詢。
　　明年居民醫保有望
　　覆蓋所有社區衛生服務中心
　　劉璐介紹，目前全市有202家社區衛生服務中心，已建立全科醫師服務團隊近411個，覆蓋了80%的居民社區，目前全市已簽約家庭責任醫生服務7875戶。
　　“一年多來，已經有近八千戶居民簽約社區醫生受益，可在工作中也發現，不少市民因為對政策瞭解不夠透徹，對於簽約服務有疑慮。”劉璐說，現在大家警惕性較高，很多居民對這種新型服務形式不太信任，還需要大力推廣和宣傳。
　　目前社區衛生服務中心居民醫保還沒有全部覆蓋，這也是不少市民不願意去社區醫院就診的原因。不過，市衛生局目前已經和人社部門進行協商，預計明年居民醫保將會覆蓋全市所有的社區衛生服務中心。
　　劉璐介紹，目前家庭醫生的服務重點人群主要是老年人和慢性病患者，明年市衛生局將把全市的空巢老人和失獨家庭作為服務重點，各社區會先進行摸底和重點瞭解，隨後主動上門簽約服務。
　　如有居民想簽約家庭醫生，則去轄區內社區衛生服務中心，免費簽署《西安市家庭醫生式健康管理簽約服務協議書》後，可領取寫有醫生姓名、電話等詳細信息的簽約服務卡，隨時開展服務。
　　新聞鏈接
　　社區簽約醫生可為
　　居民提供8類服務
　　●免費建立居民健康檔案，提供一般健康檢查。
　　●免費進行家庭健康教育和健康咨詢。通過上門家訪、預約接診、電話訪談等方式，對簽約居民及其家庭成員的健康危險因素進行評估，為簽約居民提供相應的個性化保健方案和就醫建議，每半年至少為簽約對象提供1次健康教育咨詢。
　　●免費提供婦幼健康管理，為簽約家庭孕產婦、幼兒提供孕期健康管理服務，同時，提供預防接種管理、預約提醒、逾期督促等服務，每半年對簽約兒童的預防接種卡進行1次核查和整理。
　　●免費進行老年人健康管理，為簽約的65歲及以上的老年人每年提供1次健康管理和健康查體服務，包括健康狀況評估、體格檢查等。
　　●免費開展高血壓和糖尿病等慢性病患者健康管理服務。
　　●免費提供重性精神疾病患者管理服務。對簽約管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪4次，檢查患者精神狀況，進行危險性評估。
　　●提供預約上門服務。簽約居民因年老體弱、產後恢復、肢体殘疾或其他特殊原因不方便到社區衛生服務中心就診時，可提供預約全科醫生上門訪視（健康檢查）、家庭出診、家庭病床等服務。服務項目嚴格按照物價核定的標準收取費用。
　　●提供預約基本診療服務。為簽約居民提供預約全科醫生接診，開展臨床常用生化項目、B超、X光等檢查服務；臨床常用藥物治療、基本器械輔助治療、人工輔助治療等醫療服務。
　　本組稿件由記者梁璠採寫 　　（原標題：西安7875戶居民免費簽約家庭醫生）